左束支传导阻滞为什么影响心梗判断 急性心梗遇到左束支传导阻滞:如何拨云见日?
急性心肌梗死的确诊首要依托TNI升高伴典型缺血性胸痛症状或心电图体现之一,因为TNI的检测需求必定的时刻,心电图因其快速、快捷、无创的特色常常为急诊胸痛患者的首要查看,为决议后续确诊及医治供给重要信息。其间接连导联ST段举高是心电图确诊急性心肌梗死最为特异的目标,但也会遭到一些稠浊要素的影响,左束支传导阻滞...
现实生活中总有些剪不断理还乱的爱恨纠葛,例如梁山伯与祝英台能化为蝴蝶翩然起舞、牛郎织女一年一度的鹊桥相会,以及许仙与白蛇的美丽传说。情比金坚毕竟可贵,本期心血管时刻(号:dxy_heart_today),咱们就来了解一位「情感多变」的主角—T波。在心电图的一切波形中,T波是最难解说的。正常与反常之间的边界不明晰,结...
冠脉ct 病例挑战:STEMI冠脉再通后ST段再次抬高为哪般?
【编者按】近期,上海心血管病研究所的葛均波教授在Heart杂志上宣布了一例急性ST段举高型心肌梗死患者冠脉再通后再次呈现梗死相关导联ST段举高心电图体现的病例,现将病例呈现给我们。患者,女,84岁,因“突发胸痛(持续时间不详)”入院,既往有糖尿病和高血压病史。入院心电图提示I、aVL及V2-V5导联ST段举高(图1A)。急...
多卵巢综合征早期症状 一例疑似Brugada综合征患者的探讨
【病例】一、男性70岁因“心悸1小时”入院。患者1小时前座位歇息时无显着诱因感心悸,有“心脏空虚感”,开端未介意,数分钟后感黑朦、极度乏力、无力言语,症状发生后敏捷由家人扶至床边“透气”歇息,后上述症状敏捷显着缓解,留传心悸感,发生时无头痛、认识损失、四肢抽搐、四肢麻痹,无胸痛、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸...
按例首要感谢丁香园和 @论坛帮手给予的这次产品试用及评测时机。跟着科技的前进以及人们健康观念的改变,对个人健康数据的检测、监测、记载及剖析逐步引起人们的注重,作为人体重要脏器之一的心脏,心率以及心律的检测和监测尤为重要。现在,一些APP能够借帮手机闪光灯及摄像头丈量脉息,包含AppleWatch、各类运动手环、心...
近期,Circulation杂志发布了新一期的心电图应战,让我们一起来学习下吧。患者为78岁男性,呈现发生性头晕,脉息缓慢,既往存在冠心病史,中度主动脉狭隘。他的心电图显现了什么?点此检查心电图成果考虑到患者高龄,且存在冠状动脉疾病和中度主动脉瓣狭隘病史,发生性头晕、脉息缓慢。他的心电图确诊为:正常窦性心律,一...
在临床工作中,咱们经常会遇到ST段举高的心电图成果,而在本病例中被确诊为「急性心肌梗死」的患者行急诊冠脉造影术后,术中冠脉血管未见显着反常,经普外科会诊最终病因竟是腹内疝,让咱们一起来看看。患者男,56岁。腹痛1小时就诊。患者饭后运动时突感中上腹剧烈疼痛、呈持续性,伴大汗,吐逆两次、为黄色水样物。查体:...
下肢截肢患者的医治和恢复...
几年前,急诊值夜班,晚上九点来了一个患者,男性,40多岁,主诉「喝酒后胸闷、心悸1小时」,再一问,喝了1两白酒就开端难过,平常酒量半斤以上。马上做了个心电图:窦性心动过速。查体:BP135/85mmHg,面子及前胸发红,双肺呼吸音粗,没有干湿性啰音,心率106次/分,无杂音。再一问,昨日输过头孢,不用说:肯定是双硫仑反...
心电图里有个P波切迹 心电图解读:一个 P 波跟着两个 QRS 波
来自加拿大卡尔加里大学的PishoyGouda共享了一则关于双径路房室结非折返型心动过速引发缓慢头晕的病例,全文于近期宣布在BMJ杂志。病况简介:女人患者,50岁,因3年来头晕、焦虑和出汗症状不断加剧而到急诊科就诊。患者无其他不适。心血管体格查看发现不规矩的心律失常(心率105次/分钟),其他无显着反常。入院时ECG查看如...
Circulation杂志上刊登了最新一期的心电图应战,该期心电图应战能带给咱们什么不一样的启示呢?让咱们快来英勇应战吧。病史简介:患者63岁晚年女人,既往无任何已知心脏疾病,患有骨关节炎、糖尿病(服用口服降糖药物)、轻度缓慢阻塞性肺疾患。患者至家庭医生处进行随访。随访中行心电图查看(ECGA)。咱们将这次的心电图...
心脏外科手术之后呈现心律失常、心肌缺血等状况并不罕见,严峻的时分常常会需求急救。术后前期在CICU时有继续心电监测,尽管现在许多单位的病房里也装备了24h无线遥测心电监测设备,但大都一般病房里是没有的。绝大大都是在患者按呼叫铃说不舒服时,护理小姐才匆匆忙忙拉过来心电图机器看一下(在心血管病区还好些,大都病...
英国媒体报道,英国患者初次植入药片巨细的无线起搏器。该手术被看作是里程碑的时间,能为心率疾病的医治带来改造一起降低了传统起搏器的危险。新的起搏器是现在起搏器的十分之一大,是现在由导管植入的起搏器中最小的。因为设备是独立的,它不需求向心脏内植入正常起搏器需求的导线,有线起搏器损坏后常需求开胸手术。一起...
近期,Circulation发布了新一期的心电图应战,看似简略的心电图其实另藏玄机,让咱们来一探终究吧。病史简介患者,女,47岁,因「心悸数小时」入院,既往有运动后心悸病史。入院心电图如图A所示,数分钟后,患者心悸俄然停止,复查心电图如图B所示。图A:入院时心电图成果图B:心悸完毕后心电图成果问题:患者心电图有何反...
T波倒置在临床心电图中非常常见,并且咱们经常能遇到形状夸大的巨大倒置T波,这些倒置T波到底有什么临床意义,咱们怎么去辨别?带着疑问,今日咱们一同揭开倒置T波之谜。临床上一般把倒置的T波振幅1.0mV,部分可达2.0mV以上,这样的T波称为巨大倒置T波(GiantTwaveinversion)。1.Niagara瀑布样T波2001年哈佛医学院Hurst·J...
在心内科临床工作中,心律异常急症常由原发性疾病引发,但有些药物(如抗心律异常药物、非心脏药物,乃至非处方药物)也都可以引起心律异常急症。这些心律异常可导致猝死。笔者就来简略介绍一下临床常见的由药物引起的心律异常急症。表1.药物引起的常见心律异常急症最终,附上几种药源性心律异常急症的典型或常见的心电图吧...
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